New England Journal of Medicine (NEJM) dergisinde iki çok önemli çalışma yayımlandı 👇
1️⃣ 23 yıllık Avrupa prostat kanseri tarama çalışması (ERSPC):
1993’te başlayan bu dev çalışma, PSA testi ile yapılan taramanın prostat kanseri ölümlerini azaltıp azaltmadığını araştırdı.
162 bin erkek 55-69 yaş arasında rastgele iki gruba ayrıldı: biri düzenli PSA testi yapılan grup, diğeri kontrol grubu.
23 yıllık takip sonunda PSA testi yapılan grupta prostat kanserine bağlı ölüm oranı %13 daha düşük bulundu.
Ancak tanı konan kanser sayısı da daha fazlaydı (yani bazı “gereksiz tanılar” artmış olabilir).
Sonuç: PSA taraması uzun vadede gerçekten ölümleri azaltıyor ama herkes için değil; risk-odaklı (yaş, aile öyküsü, genetik risk) yaklaşımlar gelecekte daha uygun olabilir.
kaynak https://www.nejm.org/doi/full/10.1056/NEJMoa2503223
2️⃣ DESTINY-Breast09 çalışması:
HER2-pozitif metastatik meme kanserinde daha önce tedavi almamış hastalarda yapıldı.
Yeni kombinasyon: trastuzumab deruxtecan + pertuzumab, klasik THP (takzan-trastuzumab-pertuzumab) tedavisiyle karşılaştırıldı.
Sonuçlar etkileyici:
-
Hastalığın ilerlemesiz sağkalımı (PFS) 40,7 ay vs 26,9 ay
-
Objektif yanıt oranı (ORR) %85, tam yanıt %15
-
Yan etkiler bilinen düzeylerde; ancak akciğer iltihabı (pnömonit) %12 civarında görüldü.
Özetle:
Bu iki çalışma, hem tarama hem tedavi alanında önemli dönüm noktaları:
🩺 PSA testinin uzun vadede yaşam kurtardığı netleşti.
🎯 Trastuzumab deruxtecan + pertuzumab, HER2-pozitif metastatik meme kanserinde yeni standart olmaya aday.
kaynak https://www.nejm.org/doi/full/10.1056/NEJMoa2508668?query=featured_home
