Nötrofil-Lenfosit Oranı (NLR), bağışıklık sisteminin kanser tedavisindeki rolünü anlamak için arastirilan basit biyobelirteçtir. Normal şartlarda 2-3 arasında olması gereken bu oran, tedavi öncesinde 4’ün üzerine çıktığında, daha kötü tedavi sonuçları verir mi?
Bu yeni çalışma, ileri evre kanser hastalarında immünoterapi öncesi Nötrofil/Lenfosit Oranı’nın (NLR) tedavi başarısını tahmin etmedeki rolünü araştıran ve toplamda 129 çalışmadan 18.780 hastayı içeren en kapsamlı meta-analizdir (kaynak).
Yüksek NLR seviyesinin (genelde 4’ün üzeri), yaşam süresi (OS), progresyonsuz sağkalım (PFS)-kanserin ilerlememesi durumu- ve tedavi yanıt oranlarında (ORR, DCR) anlamlı bir şekilde kötü sonuçlarla ilişkili olduğu bulundu. Örneğin, yüksek NLR ölüm riskini 2.26 kat artırırken (HR = 2.26), tedavi yanıt oranını %47 oranında düşürdü (OR = 0.53). Bununla birlikte, bu meta-analizin kanıt kalitesi, çalışmalar arasında ciddi heterojenlik ve yanlılık riski nedeniyle düşük olarak değerlendirildi. Bu bulgular, immünoterapi öncesi NLR’nin önemli bir prognostik gösterge olabileceğini ancak daha yüksek kaliteli çalışmalarla doğrulanması gerektiğini göstermektedir. Basit bir kan testiyle (hemogram) hesaplanabilen bu değer, gelecekte kanser tedavisi planlamalarında faydali olabilir.
