ASCO, kanser hastalarının doğurganlıklarını koruma (fertilite korunumu) konusunda güncellenmiş öneriler sundu. Bu rehber, en güncel araştırmalara dayanarak, hastaların teşhis anında ve tedavi süresince üreme sağlığı konusunda bilgilendirilmesi gerektiğini vurguluyor (kaynak)
Öneriler:
- Kanser hastaları, doğurganlık riskleri konusunda değerlendirilip bilgilendirilmeli.
- Fertilite korunumu (FP) ile ilgilenen hastalar üreme uzmanlarına yönlendirilmeli.
- Erkeklerde tedavi öncesi sperm dondurma önerilmeli, semen veremeyenler için testiküler sperm ekstraksiyonu (TESE) düşünülebilir.
- Ergenlik öncesi erkek çocuklarda testis dokusu dondurma deneysel olup yalnızca klinik çalışmalarda öneriliyor.
- Kadın hastalar için embriyo, yumurta ve over dokusu dondurma gibi kanıtlanmış yöntemler sunulmalı.
- Yumurtaların laboratuvar ortamında olgunlaştırılması (in vitro maturasyon) yeni bir yöntem olarak düşünülebilir.
- GnRHa, doğurganlık korunumu için tek başına yeterli değil ancak meme kanseri olan kadınlar için ek olarak önerilebilir.
- Ergenliğe girmiş çocuklarda doktor onayı ve aile izniyle doğurganlık korunumu uygulanabilirken, ergenlik öncesi kız çocukları için tek kanıtlanmış yöntem yumurtalık dokusu dondurma.
- Kanser tedavisinden hemen önce doğurganlık korunumu için hızlı erişim sağlanmalı.
- Onkologlar, hastaların doğurganlık korunumu hizmetlerine erişimi konusunda destek olmalı.