Osimertinib ve platin-pemetreksed kombinasyon tedavisi, beyin metastazı da olan EGFR mutasyonlu ileri akciğer kanserinde (küçük hücreli olmayan), tek başına osimertinib tedavisinden daha etkili midir?
Bu soruya cevap arayan bu faz 3 çalışmasında 279 kişilik kombinasyon grubundan 118’i ve 278 kişilik monoterapi (tek başına osimertimib ) grubundan 104’ü, beyin lezyonlarına sahipti ve bu hastalar tam beyin analizi için seçildi.
Başlangıçta beyin metastazları olan hastalarda, kombinasyon tedavisi, monoterapiye göre klinik olarak anlamlı beyin metastazı ilerlemeden sağkalım iyileşmesi gösterdi (beyin metastaz ilerlemesi veya ölüm riskinde %42 azalma); ayrıca %43’den %59’a çıkan tam yanıt elde edildi. ✅ Beyindeki bu fayda, başlangıçta beyin metastazları olmayan hastalarda da görüldü.
Özetle Osimertinib ve platin-pemetreksed kombinasyonu, başlangıçtaki beyin metastazlarına bakılmaksızın, osimertinib tek başına kullanım tedavisine göre beyin ilerlemesini geciktirerek daha iyi etkinlik gösterdi. Bu sonuçlar, beyin metastazları olsun olmasın EGFR mutasyonlu ileri evre akciğer kanseri hastaları için bu kombinasyonun ilk tedavi seçeneği olması gerektiğini desteklemektedir.✅✅✅
