ABD California’da, rutin prostat kanseri taramasının bırakılmasının ardından ileri evre prostat kanseri oranlarında ciddi artışlar yaşandı (kaynak). UCSF araştırmacılarının JAMA Network Open’da yayımladığı çalışmada, 2004-2021 yılları arasında yaklaşık 388,000 erkek incelendi. İleri evre kanser oranı, 2011’den 2021’e kadar yıllık ortalama %6,7 artış gösterdi.
Ülke genelinde 2011-2019 döneminde yıllık %4,5’lik bir artış gözlemlenirken, California’daki oranlar daha yüksek seyretti. Bu durum, 2012’ye kadar azalan kanser ölüm oranlarının ardından, eyalet genelinde ölüm oranlarının sabit kalmasına yol açtı.
Araştırmada, yıllarca tüm erkekler için yapılan tarama sonrasında, gereksiz ve potansiyel olarak zararlı müdahalelerin (örneğin, cerrahi) önlenmesi amacıyla, ABD Önleyici Hizmetler Görev Gücü’nün 2012’de tüm erkekler için taramayı önermemesinin de etkili olduğu vurgulandı. PSA testinin, agresif tümörlerle düşük riskli tümörleri ayırt etmede yetersiz kalması nedeniyle erken teşhis şansı azalırken, etkili tarama yöntemlerinin geliştirilmesinin aciliyeti bir kez daha gözler önüne serildi. Bu nedenle, ileri evre prostat kanserindeki hızlı artışı durdurmak ve beklenen kanser ölüm oranı artışını önlemek için, kanıta dayalı ve risk düzeyine göre ayrılmış PSA taramasının geliştirilip uygulanması için çalışmalar yapılması onemlidir.
