1-Beyin-omurilik zarına yayılım (LM) olan kanserlerde ışın tedavisi
Tüm beyin ve omuriliğe proton ışını vermek (pCSI), sadece görülen odakları ışınlamaya (IFRT) göre hastalığın sinir sistemi içinde daha geç ilerlemesini ve yaşam süresini uzattı. Çalışma fayda erken görüldüğü için erken bitirildi. pCSI cihazı olan merkezlerde önemli bir değişim yaratabilir.
kaynak https://jamanetwork.com/journals/jamaoncology/article-abstract/2838532
2-Metastatik hormon reseptör pozitif / HER2 negatif meme kanseri
Daha önce modern ilaçları almış hastalarda, patritumab deruxtecan (HER3-DXd) adlı akıllı ilaç yaklaşık her 2 kişiden 1’inde tümörü küçülttü. Yan etkiler çoğu hastada yönetilebilir düzeydeydi. Tek kollu bir çalışma ama umut verici; kesinleşmesi için karşılaştırmalı yeni çalışmalar gerekiyor.
kaynak https://www.nature.com/articles/s41591-025-03885-3
3-Meme kanseri nüksünü önleme ; “uykudaki” hücreleri hedeflemek
Tedavisi bitmiş ama kemik iliğinde “uykuda” kanser hücresi bulunan kişilerde hidroksiklorokin, everolimus ya da ikisinin kısa süreli kullanımı bu hücreleri büyük oranda azalttı/temizledi. 3 yıllık takipte tekrarlama oranları düşüktü. Fikir bu calismayla desteklendi; şimdi rutine gecmesi icin daha büyük bir doğrulama calismasi gerekiyor.
kaynak https://www.nature.com/articles/s41591-025-03877-3
4-Yeni tanı glioblastom (agresif beyin tümörü)
Tümörün genetik özelliğine göre ilaç + radyoterapi eşleştiren N²M² isimli “şemsiye” çalışmada, mTOR yolu aktif olan hastalarda temsirolimus + radyoterapi alt kolu 6 ay ilerlemesiz oranı açısından standart tedaviden daha iyi sonuç verdi (6. ayda ilerleme olmadan kalan oran: %39.1 (temsirolimus) vs %18.5 (standart tedavi)); diğer alt kollar hedefe ulaşamadı. Bu mTOR aktif olan koldaki basaridan dolayi bu hasta grubu daha ileri aşamada test edilmesini bekleyebiliriz.
kaynak https://www.nature.com/articles/s41591-025-03928-9
5-İleri böbrek (seffaf hücreli) kanseri
Çin’de yapılan faz 3 çalışmada benmelstobart (PD-L1) + anlotinib, sunitinibe göre hastalığı ilerletmeden geçen süreyi neredeyse iki katına çıkardı; yanıt oranı da daha yüksekti. Genel yaşam süresi için takip sürüyor. Sonuçlar umut verici.
kaynak https://www.thelancet.com/journals/lanonc/article/PIIS1470-2045(25)00343-2/abstract
6-Oligometastatik Açık Hücreli Böbrek Kanseri – MRWS Faz 2 Çalışması
Bu çalışmada sınırlı metastatik yayılımı olan (oligometastatik) seffaf hücreli böbrek kanseri hastalarına sistemik ilaç vermeden, yalnızca görülen metastaz odaklarına radyoterapi uygulandı. Bu yaklaşımla hastalar, sistemik tedaviye başlamadan önce ortalama (ortanca) yaklaşık 34 ay idare edebildi. Genel sağkalım oranları da yüksekti: 2 yılda %94, 3 yılda %87. Ayrıca kanda tümörden gelen DNA izi saptanmayan (ctDNA negatif) hastalar, bu izi olanlara göre çok daha uzun süre ilaçsız kaldı (yaklaşık 54 ay vs 27 ay). Bu iyi haber…
kaynak https://www.thelancet.com/journals/lanonc/article/PIIS1470-2045(25)00380-8/abstract
7-Rahim kanseri
Yüksek riskli rahim kanserinde, ameliyat sonrası kemoterapi + radyoterapi (birlikte) ile tek başına radyoterapi kıyaslandı. 10 yıllık yeni analiz, daha önceki sonuçları destekliyor: tekrarsız ve genel yaşam açısından özellikle evre III / p53-anormal hastalarda kombinenin faydasi sürüyor. Sinir hasarı (uyuşma-karıncalanma) ve bazı kan değerlerinde düşme gibi yan etkiler kombine tedavide daha sık olabilir.
kaynak https://www.thelancet.com/journals/lanonc/article/PIIS1470-2045(25)00379-1/fulltext
