ALK-pozitif küçük hücreli olmayan akciğer kanseri (NSCLC) için ASCO’dan çok iyi haber!
Bilimdeki gelişmeleri anlamak açısından kısa bir hatırlatma ile başlayalım. Crizotinib ve diğer hedefe yönelik tedavilerin onayından önce (2011), ALK-pozitif akciğer kanseri için sağkalım oranları oldukça düşüktü. Kabaca, bu akıllı ilaçlar öncesinde ALK-pozitif NSCLC teşhisi konan hastaların yalnızca yaklaşık %2’si beş yıl hayatta kalabiliyordu. Buna karşılık, hedefe yönelik tedavilerin ortaya çıkmasıyla, 2010’lar sonrası teşhis edilen evre 4 yani son evre kanser hastaları için ortalama sağkalım süresi yaklaşık 7 yıla yükseldi. Yani aylar içerisinde vefat eden hastalar yerine, yıllarca hem de nispeten yaşam kalitesi iyi sayılabilecek hastalar var artık ALK pozitif ise.
ASCO 2024’te ilk günde sunulan faz 3 CROWN çalışması, lorlatinib adlı ilacı, ileri evre ALK-pozitif küçük hücreli olmayan akciğer kanseri (NSCLC) hastalarının birinci basamak tedavisinde yıllardır kullandığımız akıllı ilaç olan crizotinib ile karşılaştırdı.
Lorlatinib alan hastalar için medyan progresyonsuz (ilerleme olmadan) sağkalım süresine 60.2 aylık takip süresinin ardından ulaşılamamış, yani bu ilaç kanserin ilerlemesini çok etkili bir şekilde geciktirmiştir. Buna karşılık, crizotinib için medyan progresyonsuz sağkalım süresi sadece 9.1 ay olmuştur.
Beş yıl sonra, lorlatinib alan hastaların %60’ında kanser ilerlemezken, crizotinib alan hastaların sadece %8’inde kanser ilerlememiştir. Lorlatinib ayrıca beyin metastazlarının ilerlemesini önemli ölçüde geciktirmiştir.
Genel olarak, lorlatinib, kanser kontrol süresini inanilmaz denebilecek derecede uzatmış, bu da onu ileri evre ALK-pozitif NSCLC tedavisinde çok etkili bir seçenek haline getirmektedir. Bu müthiş bir haber…
