Nature Medicine dergisinde yayinlananan yeni calisma tedavilere direncli kolorektal (bagirsak kanseri icin daha etkili umut vadeden bir ilac kombinasyonuna isaret ediyor.
CAPability-01 çalışması, mikrosatellit stabilitesi ve yeterli uyum sağlayıcı tamir mekanizmasına sahip, cerrahi müdahaleye uygun olmayan, kemoterapiye dirençli ileri evre kolorektal kanseri tedavi etmek için sintilimab (bir PD-1 antikoru), chidamid (bir histon deasetilaz inhibitörü) ve bevasizumab (bir anti-VEGF antikoru) kombinasyonunun etkinliğini araştırdı.
Çalışmaya 48 hasta dahil edildi ve iki gruba ayrıldı: bir grup sintilimab ve chidamid aldı (ikili kolu), diğer grup ise üç ilacı birlikte aldı (üçlü kolu). İlk hedef olan 18 haftalık ilerlemesiz sağkalım oranı, tüm katılımcılar arasında %43,8 başarı oranı ile ulaşıldı. Ayrıca, çalışma 3,7 aylık medyan ilerlemesiz sağkalım süresi ve %29,2 genel yanıt oranı bildirdi.
Üçlü kolu, ikili kolundan önemli ölçüde daha iyi sonuçlar gösterdi ve bevasizumab’ın potansiyel ek yararını gösterdi. Karşılaştırma, 18 haftalık daha yüksek ilerlemesiz sağkalım oranı, daha üstün genel yanıt oranı ve üçlü grupta uzamış medyan ilerlemesiz sağkalım süresini ortaya koydu. Yaygın yan etkiler arasında proteinüri, kanla ilgili sorunlar ve ishal yer aldı ve iki tedaviye bağlı ölüm gerçekleşti.
Daha ileri analizler, üçlü terapinin tümör içindeki bağışıklık yanıtını güçlendirebileceğini, bu hasta popülasyonunu tedavi etmek için umut verici bir yaklaşım olduğunu gösterdi. Ancak çalışma, genel sağkalım verilerinin henüz olgunlaşmadığını belirtti ve bu rejimin uzun vadeli faydalarını ve güvenliğini tam olarak belirlemek için daha fazla araştırmaya ihtiyaç duyulduğunu belirtti.
Üçlü ve ikili kollar arasındaki rakamsal detaylar şunlardır:
- İlerlemesiz sağkalım oranı 18 haftada tüm hasta popülasyonu için %43,8 iken, üçlü kol için %64,0 ve ikili kol için %21,7 idi.
- Genel yanıt oranı, üçlü kol için %44,0 iken, ikili kol için %13,0 idi.
- Medyan ilerlemesiz sağkalım süresi, üçlü kol için 7,3 ayken, ikili kol için 1,5 ay idi.
