Bu haftaki bazı önemli insan kanser çalışmaları, çok kısa özetleriyle aşağıdadır:
(NEJM’de bu hafta basılı çıkan çalışmalar daha önce online yayımlanmıştı, ancak güncellik için dahil edildi.)
Akciğer kanseri: CheckMate 816 (NEJM)
-
Ameliyat öncesi nivolumab + kemoterapi, sadece kemoterapiye göre 5 yıllık sağkalımı %65 vs %55 yaptı (HR 0.72).
-
Ayrıca hastalığın geri gelme riskini de azalttı.
🔹 Hastalar için anlamı: Ameliyat öncesi immünoterapi artık erken evre akciğer kanserinde uzun yaşam şansını ciddi şekilde artırıyor. - kaynak https://www.nejm.org/doi/full/10.1056/NEJMoa2502931
Cilt kanseri: C-POST (NEJM)
-
Yüksek riskli cilt yassı hücreli kanserinde ameliyat sonrası cemiplimab tedavisi, plaseboya göre hastalıksız yaşamı belirgin şekilde uzattı.
-
Nüks riski anlamlı şekilde azaldı.
🔹 Hastalar için anlamı: Ameliyat sonrası ek immünoterapi, tekrar riskini düşürerek daha güvenli bir gelecek sunuyor. - kaynak https://www.nejm.org/doi/full/10.1056/NEJMoa2502449
Meme kanseri: VERITAC-2 (NEJM)
-
Yeni nesil bir ilaç olan vepdegestrant (PROTAC ER degrader), fulvestranta kıyasla genel hasta grubunda fark yaratmadı.
-
Ancak ESR1 mutasyonu taşıyanlarda ilerlemesiz yaşam 5.0 ay vs 2.0 ay (HR 0.60) ile belirgin avantaj sağladı.
🔹 Hastalar için anlamı: ESR1 mutasyonu olan hormon reseptörü pozitif meme kanserinde yeni bir hedefe yönelik tedavi kapıda. - kaynak https://www.nejm.org/doi/abs/10.1056/NEJMoa2505725
Lösemi (APL): APOLLO (JCO)
-
Arsenik trioksit + ATRA, yüksek riskli akut promiyelositik lösemide klasik kemoterapiden daha başarılı.
-
Daha az nüks ve daha uzun hastalıksız yaşam sağladı.
🔹 Hastalar için anlamı: Daha az yan etkili ve daha güçlü bir tedavi artık yüksek riskli hastalarda da standartlaşmaya gidiyor. - kaynak https://ascopubs.org/doi/abs/10.1200/JCO-25-00535
Rektum kanseri: CHINOREC (JAMA Netw Open)
-
Ameliyat öncesi kemoradyoterapiye nivolumab + ipilimumab eklendi.
-
Ameliyat komplikasyonları aynı kaldı (%77 vs %77)
-
Tam yanıt oranı artmadı (%22 vs %30).
🔹 Hastalar için anlamı: İmmünoterapi kombinasyonu güvenli görünüyor, fakat ek bir fayda henüz gösterilemedi. Daha büyük çalışmalar gerekli. - kaynak https://jamanetwork.com/journals/jamanetworkopen/fullarticle/2837936
Nazofarenks kanseri: DIAMOND (JAMA)
-
Radyoterapiye toripalimab (immünoterapi) eklenip sisplatin çıkarıldı.
-
Benzer tümör kontrolü sağlandı, bulantı-kusma çok daha azdı (%26 vs %60), yaşam kalitesi daha iyiydi.
🔹 Hastalar için anlamı: Sisplatini kaldıramayan hastalar için daha az yan etkili ama etkili bir alternatif doğuyor. - kaynak https://jamanetwork.com/journals/jama/article-abstract/2837950
