Yeni Nature Medicine dergisinde yayınlanan çalışma (kaynak), metastatik kastrasyona dirençli prostat kanseri tedavisinde ikinci nesil hormon ilaçlarının (ARPi) geleneksel kemoterapiye göre üstünlüğünü ortaya koydu.
Çalışma, 193 hastayı rastgele ARPi, kemoterapi veya doktorları tarafından belirlenen bir tedavi grubuna yerleştirdi. Bulgular, abirateron ve enzalutamid gibi ARPi ile tedavi edilen hastaların, kemoterapi ile tedavi edilenlere göre daha uzun bir tedavi yanıtı süresi (medyan 11,1 ay vs. 6,9 ay) yaşadığını gösterdi. Ayrıca, ARPi grubundaki genel sağkalım süresi de kemoterapi grubuna (21 ay) kıyasla belirgin şekilde daha uzun olup, 38 ay olarak saptandı; bu, yaklaşık iki kat daha uzun bir süre anlamına gelmektedir.
ProBio çalışmasının önemli bir yönü, her hastanın tümörünün genetik profiline göre tedaviyi özelleştirmeyi amaçlayan hassas veya kişiye özgü tıpa odaklanmasıdır. Çalışmada, her hastanın tümöründeki spesifik mutasyonları belirlemek için dolaşımdaki tümör DNA’sı (ctDNA) analiz edildi ve bu sayede hastaların ARPi veya kemoterapiye ne kadar iyi yanıt verebileceği öngörüldü. Örneğin, p53 geni mutasyonlarının varlığı, kısa vadede ARPi için hemen bir avantaj göstermese de, çalışmanın verileri bu alt grupta uzun vadeli sağkalımın ARPi ile daha iyi olabileceğini öne sürüyor ve bu da kişiselleştirilmiş tedavi stratejilerinin önemini vurguluyor.
Bu yaklaşım, metastatik prostat kanseri için daha bireyselleştirilmiş bir tedavi planına geçişi işaret ediyor ve doktorların hasta sonuçlarını en üst düzeye çıkaracak daha bilinçli kararlar almalarını sağlıyor. Çalışmanın kendini geliştiren bir sistem olarak tasarlanmış olması, ctDNA verilerinin sürekli analizi ile tedavi protokollerinin rafine edilmeye devam edeceği anlamına geliyor; böylece hastalar en yeni genetik bulgulara dayalı en etkili tedaviyi alabilecekler.
Genel olarak, ProBio çalışması, metastatik prostat kanseri olan erkeklerde sağkalımı iyileştirmede hassas tıbbın potansiyelini vurguluyor. Genetik profillemenin klinik pratiğe dahil edilmesiyle, bu araştırma daha hedefe yönelik, etkili tedavilerin yolunu açıyor ve daha az etkili tedavilere olan bağımlılığı azaltarak hastaların yaşam kalitesini artırıyor. Gelecek, kişiye yönelik tedavilerde ve genetik profillemenin her hasta için çok önemli olmasında yatıyor.
